筆式胰島素注射器是糖尿病患者日常自我注射胰島素的常用工具,因其操作簡便、劑量精準(zhǔn)、攜帶方便而廣受歡迎。然而,在實際使用過程中,患者常因操作不當(dāng)或設(shè)備問題出現(xiàn)劑量不準(zhǔn)、注射疼痛、漏液等困擾。掌握筆式胰島素注射器常見問題的識別與應(yīng)對方法,有助于提高用藥依從性、確保治療效果并減少并發(fā)癥風(fēng)險。

1、注射時疼痛明顯
可能原因及解決方法:
針頭重復(fù)使用:使用過的針頭會變鈍或帶倒刺,增加疼痛感。應(yīng)堅持“一針一換”,每次注射更換新針頭。
注射角度不當(dāng):未垂直進(jìn)針或角度過淺易刺激皮下神經(jīng)。應(yīng)捏起皮膚,以90°角快速刺入,尤其使用較長針頭時。
藥液溫度過低:剛從冰箱取出的胰島素直接注射會刺激組織。應(yīng)提前30分鐘取出,待其恢復(fù)至室溫后再使用。
2、胰島素漏液或反流
未停留足夠時間:注射后立即拔出針頭,藥液可能從針道反流。正確做法是:推注完畢后,按壓注射按鈕不放,保持針頭在皮下至少10秒(劑量大時延長至15–20秒),再垂直拔出。
針頭過短或皮膚松弛:老年人或皮下脂肪少者易發(fā)生漏液,可適當(dāng)延長停留時間或選擇合適針頭長度。
3、劑量調(diào)節(jié)困難或不準(zhǔn)
劑量旋鈕卡滯:可能因藥液殘留或機(jī)械故障導(dǎo)致。應(yīng)定期清潔筆身,避免藥液滲入劑量調(diào)節(jié)區(qū);若無法轉(zhuǎn)動,切勿強(qiáng)行操作,應(yīng)更換胰島素筆。
誤調(diào)劑量:設(shè)定劑量時未對準(zhǔn)刻度線,或忘記歸零。操作時應(yīng)平視劑量窗,確保數(shù)字清晰對齊;注射前再次確認(rèn)劑量。
4、注射部位出現(xiàn)硬結(jié)或脂肪增生
長期在同一部位注射易導(dǎo)致皮下脂肪代謝異常。應(yīng):
輪換注射部位:將腹部、上臂、大腿、臀部分為不同區(qū)域,每周輪換,同一區(qū)域每次間隔至少2.5厘米。
避免在硬結(jié)處注射:硬結(jié)會影響胰島素吸收,導(dǎo)致血糖波動。