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衛(wèi)健委表態(tài)：國家版輔助用藥目錄擬于近期下發(fā)

2019年06月20日 14:18:18來源：制藥站點(diǎn)擊量：32313

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　　【制藥站政策法規(guī)】輔助用藥是指有助于增加主要治療藥物的作用或通過影響主要治療藥物的吸收、作用機(jī)制、代謝以增加其療效的藥物;或在疾病常規(guī)治療基礎(chǔ)上，有助于疾病或功能紊亂的預(yù)防和治療的藥物。

　　6月19日，國家衛(wèi)健委醫(yī)改醫(yī)管局對三級公立醫(yī)院績效考核操作熱點(diǎn)進(jìn)行了解析。明確表示，國家版輔助用藥目錄將于近期下發(fā)。

　　5月31日，國家衛(wèi)生健康委印發(fā)國家三級公立醫(yī)院績效考核操作手冊(2019版)，明確要求輔助用藥以國家統(tǒng)一規(guī)定的品目為準(zhǔn)。

　　此外，國家衛(wèi)健委發(fā)布的《關(guān)于做好輔助用藥臨床應(yīng)用管理有關(guān)工作的通知》要求，各省級衛(wèi)生健康行政部門組織轄區(qū)內(nèi)二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)，將本機(jī)構(gòu)輔助用藥以通用名并按照年度使用金額(2017年12月1日至2018年11月30日)由多到少排序，形成輔助用藥目錄，并上報省級衛(wèi)生健康行政部門。

　　《通知》要求，每個醫(yī)療機(jī)構(gòu)輔助用藥品種原則上不少于20個。各省級衛(wèi)生健康行政部門匯總轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)上報的輔助用藥目錄，以通用名并按照使用總金額由多到少排序，將前20個品種上報國家衛(wèi)生健康委。國家衛(wèi)生健康委制定全國輔助用藥目錄并公布。

　　另外，對于績效考核結(jié)果，是否進(jìn)行綜合排名，如果有排名，總分如何測算?官方也給出了解答，即在考核年度內(nèi)，國家衛(wèi)生健康委將以國家監(jiān)測的26個指標(biāo)為基礎(chǔ)，根據(jù)醫(yī)院不同情況，對三級公立醫(yī)院分類評估。

　　對于輔助用藥來說，目前，受到的擠壓力度是愈發(fā)加大。從去年開始，各省也紛紛出臺政策對用藥進(jìn)行限制。

　　江蘇省對主要起輔助治療作用或易濫用的藥品，適當(dāng)加大個人自付比例，拉開預(yù)期他乙類藥品的支付比例檔次，并建立動態(tài)調(diào)整機(jī)制。

　　福建省醫(yī)保辦也將丹參、血栓通、血塞通等輔助用藥重點(diǎn)監(jiān)控目錄的常見品種的醫(yī)保結(jié)算價，設(shè)置為只有其醫(yī)保高售價的50%。

　　河南省則發(fā)布包括鄭州市在內(nèi)18個市9個縣，包括鄭大一附院在內(nèi)21家省直醫(yī)院，合計48份輔助用藥目錄，包含數(shù)百個品種。

　　如今，各省衛(wèi)健委目錄上報已完畢，但國輔目錄尚未出臺，就目前而言，各醫(yī)院對于輔助用藥的遴選標(biāo)準(zhǔn)，仍是業(yè)界關(guān)注的焦點(diǎn)。

　　有關(guān)專家表示，簡單粗暴，從來都不是合理管控的代名詞。簡單的銷量排序，也一定不是制定輔助用藥目錄的標(biāo)準(zhǔn)。終的遴選標(biāo)準(zhǔn)，將更加注重藥品的臨床循證數(shù)據(jù)、藥品的療效，以及藥品在臨床上有無被濫用、泛用等。

　　此外，國家衛(wèi)健委就建立輔助用藥收入占比這一指標(biāo)的意義進(jìn)行了解讀：《關(guān)于做好輔助用藥臨床應(yīng)用管理有關(guān)工作的通知》(國衛(wèi)辦醫(yī)〔2018〕1112 號)要求，加強(qiáng)輔助用藥臨床應(yīng)用管理，是落實(shí)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革任務(wù)、控制公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用不合理增長的明確要求，也是減輕患者看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)、維護(hù)人民健康權(quán)益。

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